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一般护理技术
 
    测体温时,要先把体温表上的水银柱甩到35度以下,用棉花蘸酒精擦拭消毒后再用。现在多数是把体温表夹在腋下试温。对昏迷病人和较小儿童可采用肛门测温。

    测腋下温度时,要先擦腋窝的汗,再把体温表有水银的一头,放在腋部中央夹紧。 10分钟后取出。测肛表时,肛表圆头涂点油类以起润滑作用,再缓缓插入肛门一寸半深,等3分钟后即可取出。肛门测温时,要用手扶体温表,以免打碎体温表刺伤肛门。

    看体温表数字时,应横持体温表缓慢转动,取水平线位置观察水银柱所示温度刻度。

    体温表用完,用75%的酒精消毒,传染病人用过的体温表更应消毒。 健康人体温是摄氏36-37度之间,超过是发烧,38度以下是低烧,39度以上是高烧。

数脉搏:

    数脉搏前,先让病人安静休息一会儿,避免过度兴奋及活动,影响脉搏的准确性。数脉搏时,不仅测每分钟的次数,还要注意脉搏的节律、弹性和强弱。正常人的有力而富有弹性,很容易在手腕掌面外侧跳动的桡动脉上摸到。如果病人有大出血或病情严重时,脉搏就会很微弱,甚至摸不到,有些疾病如高血压、动脉硬化、脉搏就强而硬,且没有弹性。成年人的脉搏在安静状态下每分钟是60-80次,每分钟少于60次是心动过缓,训练有素的运动员的脉搏有时也在60次以下,这是心脏健康有力的表现。成年人脉搏超过100次是心动过速。一般体力活动或情绪激动、发烧、贫血、剧痛、甲状腺机能亢进的病人脉搏会加快。

    正常人脉搏快慢节奏是有规律的,如果脉搏节律忽快忽慢,或时有时无,叫心律不齐。

看呼吸:

    正常人的呼吸是有规律且均匀的,成人每分钟16-18次,运动或情绪激动时可使呼吸暂时增快。

    呼吸的快慢和精神是否紧张有很大关系,所以数呼吸前,应让病人安静,也不和病人说话,使病人呼吸自然,最好与数脉搏同时进行。一般数病人胸、腹起伏运动次数就可以。对危重病人,可用棉絮放在鼻孔前,棉絮飘动次数就是他的呼吸数。此外,要注意呼吸的深浅,节律和有没有呼吸困难。呼吸增快多发生在肺部有病或心脏病及高热病人。药物中毒,呼吸可能减慢,要是出现双呼气、点头呼吸、鼻翼煽动,以及吸气时胸部不但不鼓反而下陷的现象,都表明病情严重,要赶快请医生诊治。

    呼吸和脉搏的次数,是了解身体健康状况的常用指标,正常呼吸和脉搏次数是随年龄而改变的。

年龄(岁)
呼吸数(每分钟)
脉搏数(每分钟)
1
30-40
120-140
2-4
25-30
100-120
5-10
20-25
90-100
11-14
18-20
80-90
成年人
16-18
70-80


热敷:

    热敷能使肌肉松弛,血管扩张,促进血液循环,因此,它有消炎、消肿、减轻疼痛及保暖的作用。

    热敷作为配合疗法使用于初起的疖肿、麦粒肿(针眼)、肌炎、关节炎、痛经、风寒引起的腹痛及腰腿痛等。但是,急腹症未确诊时,急性阑尾炎、面部、口腔的感染化脓,各种内脏出血,关节扭伤初期有水肿时,都禁用热敷。

    热敷有两种办法:一是热水袋,水温60-80度,或把盐、米、沙子炒热放在布袋中亦可)一般每次20-30分钟。另一种用毛巾在水中浸湿,拧干后敷于患病部位。热毛巾外再盖一毛巾以保热度。

    注意防止烫伤,如皮肤发红起泡时,立即停止。

冷敷:

    冷敷可使局部毛细血管收缩,减轻局部血管充血,有消炎、止血、止痛、皮肤散热、降低体温的作用。一般使用于高热病人和局部炎症疼痛及组织出血者。对于大片组织受伤,局部血液循环不好,皮肤青紫及一切慢性炎症及化脓性病变的患者则应禁用。

    冷敷方法有两种:一是用冰袋冷敷,在冰袋里装半袋或1/3袋碎冰或冷水,把袋内空气排出,用夹子把袋口夹紧放在病人的额头、腋下、大腿根等处。没有冰袋时,塑料袋也可代替。另一种是冷湿敷法,把毛巾在冷水或冰水内浸湿,拧干敷于患处,最好用两块交替使用。若降体温时可用毛巾或纱布包上冰块;冷敷四肢、背部、腋窝、肘窝等处,敷后用毛巾擦干。

    冷敷时,要注意观察局部皮肤颜色,出现发紫、麻木时立即停止。冷敷时间不宜过长,以免影响血液循环。老幼、衰弱病人,不宜作全身冷敷。

拔火罐:

    能起到祛瘀、消肿、散寒、止痛的作用。火罐有竹制、陶瓷和玻璃三种。玻璃杯、小搪瓷杯均可。

    常用的拔火罐方法是闪火法:先让病人躺好或坐好,露出要拔的部位。将蘸有酒精的棉花球用夹子夹住点燃,放入罐内,几秒后迅速抽出,随即将罐子扣在患处,放置10-15分钟可取下。

    注意:孕妇的腰和腹部不能拔,心脏部位、乳头及毛发部位、生湿疹和患有皮肤病的地方不能拔,急性传染病、严重心脏病、水肿、腹水、婴幼儿、久病体弱的病人都不宜拔罐。

坐浴法:

    就是坐在热水盆里泡洗肛门和臀部。能使肌肉松弛,感觉舒服,促进血液循环,从而起到消炎、止痛和消肿等作用。对肛瘘、肛裂、脱肛、肛门瘙痒等,都有良好的效果。

    坐盆要煮沸消毒,然后在盘内放好热水,温度适宜,水深2-3寸,每次坐浴 10-20分钟,最好大便后或睡前坐浴.根据病情不同,每日坐浴2-3次,坐浴要注意保暖,热水坐浴,一般不加药物,但肛门局部化脓流血的,可加少量硼酸或高锰酸钾。

 
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