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| 常见牛皮癣的辨证论治 |
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血热型：多见于急性、进行期牛皮癣。皮疹发生急及发展迅速，皮肤潮红，新生皮疹不断出现，多呈点滴状，鳞屑掩盖不了红斑，蜡滴现象、薄膜现象、筛状出血现象、同形现象存在，瘙痒明显，常伴有心烦易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤等全身症状，舌质红，舌苔薄白或黄，脉弦滑或数，证属毒热内蕴郁于血分治宜清热解毒，凉血活血。
血燥型：多见于静止期或缓解期牛皮癣。病情处于相对稳定阶段，病程较长，皮疹色变淡，很少有新鲜皮疹出现；原有皮损部分消退部分呈钱币状或大片融合，有明显浸润，表面鳞屑少，附着较紧，与红斑大小相当，牛皮癣急性期的四大特征现象不明显，全身症状多不明显，舌质淡、舌尖红，苔少，脉缓或沉细。证属血虚血燥，肌肤失养。
血淤型：多见于顽固性牛皮癣病例。患者年龄偏大，病史较长，久治不愈，皮损肥厚浸润呈皮革状，鳞屑较厚遮盖红斑，痒重，舌质紫暗或见淤点淤斑，脉涩或沉缓。证属湿毒内蕴，气血淤滞。治宜活血化淤软坚，除湿解毒。
湿热型：相当于渗出型牛皮癣。患者皮损有糜烂渗出如湿疹样改变，多发于腋窝、乳下、会阴等处，鳞屑较薄，呈乌褐粘腻状，痒重。可伴胸腹胀满，口苦咽干，食少纳呆，白带量多、清稀或黄臭，大便干或先干后溏，溲赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。证属湿热内蕴，郁久化火，治宜清热利湿。
寒湿型：相当于关节病性牛皮癣。中医辩证本型多系风、寒、湿毒三气杂至，痹阴经络。急性期为风湿毒热所致，症见关节红肿疼痛，活动受限，皮损泛发、潮红、浸润肿胀、弥漫脱屑、舌红、苔黄、脉滑数。治宜凉血解毒为主。
热毒型：多急性发病，有上呼吸道感染或急性扁桃体炎病史，常伴发热咽痛、全身不适、口干口苦、便秘溲赤，皮损呈泛发性点滴状或融合成片。
脓毒型：相当于脓疱型牛皮癣。病情多呈周期性复发，皮肤潮红欣热，脓疱聚集，伴发热、心烦急躁、口干口渴、大便秘结、小溲短赤，舌红苔黄或少苔呈沟状纹舌，脉弦滑数。证属湿热蕴久，兼感毒邪，郁火流窜，入于营血，蒸灼肌肤而致毒热炽盛，气血两燔。治宜清热凉血，解毒除湿。
毒热型：多见于红皮病型牛皮癣。本型的治疗，主张采用中西医结合疗法。急性期症见全身皮肤潮红欣热、肿胀、大量脱屑，毛发爪甲也可脱落，常伴发热烦躁、形寒身热、口干口渴、便秘溲赤。证属毒热炽盛，郁火流窜，入于营血，以致蒸灼肌肤，血热血燥，皮红脱屑。治宜清营解毒，凉血护阴。
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